Duidelijkheid over vergoeding en voorwaarden.
We leggen graag uit wat in jouw situatie geldt, zodat je vooraf weet waar je aan toe bent. Controleer bij twijfel altijd vooraf je polis of neem contact op met je zorgverzekeraar.
Verwijzing
Voor specialistische GGZ is meestal een geldige verwijzing nodig van de huisarts of medisch specialist.
Vergoeding
Veel zorg valt onder de basisverzekering. De vergoeding hangt af van zorgvraag, indicatie en polisvoorwaarden.
Eigen risico
Bij zorg vanuit de zorgverzekering kan het wettelijk eigen risico van toepassing zijn.
Hoe zit het met kosten en vergoedingen?
Zorg binnen de specialistische GGZ valt in veel gevallen onder de basisverzekering. Om hiervoor in aanmerking te komen is meestal een geldige verwijzing nodig van je huisarts of een medisch specialist, zoals een bedrijfsarts of psychiater.
De uiteindelijke vergoeding hangt af van je polisvoorwaarden, de zorgvraag, de indicatie en eventuele afspraken met je zorgverzekeraar. Vraag daarom vooraf na wat in jouw situatie wordt vergoed.
Contracten, betaalafspraken en facturatie.
- Contracten: voor 2026 heeft Zorgpoort een contract met DSW, RMA en RMO.
- Betaalovereenkomst: met VGZ.
- Persoonlijke aanpak: geen standaardtrajecten. We stemmen de behandeling af op jouw situatie.
- Snelle toegang tot hulp: doordat we niet aan vaste verzekeringsstructuren gebonden zijn, kunnen we vaak sneller starten.
- Facturatie: ben je verzekerd bij DSW, RMA of RMO, dan dienen wij de facturen direct digitaal in bij je zorgverzekeraar.
Dit gebeurt er na je afspraak bij gecontracteerde zorg.
Voor de zorg die je van ons krijgt, dienen wij de factuur rechtstreeks in bij jouw zorgverzekering. Hiervoor hoef jij niets te doen. De zorgverzekering zorgt voor betaling van jouw factuur.
Jouw factuur is zichtbaar in het portaal. Daarnaast ontvang je een betaaloverzicht van je zorgverzekering. Verder hoef je niets meer te doen.
Dit gebeurt er na je afspraak bij ongecontracteerde zorg.
Voor de zorg die je van ons krijgt, ontvang je een factuur via Infomedics. Meer informatie vind je op infomedics.nl/zorgconsument.
Deze rekening dien je zelf in bij je zorgverzekeraar. Dat kan eenvoudig via de app van jouw zorgverzekering. Je ontvangt het vergoede bedrag rechtstreeks op je eigen rekening.
Je betaalt aan Infomedics: het vergoede bedrag dat je van je zorgverzekeraar ontvangt plus het wettelijk eigen risico.
Het deel dat jouw zorgverzekering niet vergoedt, de eigen bijdrage, nemen wij op in onze coulanceregeling. Zo blijft jouw zorg betaalbaar. Mail hiervoor een kopie van het betaaloverzicht van je zorgverzekeraar naar factuur@zorgpoort.nl. Meer informatie lees je bij de Coulanceregeling van Infomedics.
De opmaak van jouw factuur bij Zorgpoort.
De kosten op je factuur bestaan uit contactmomenten die horen bij jouw behandeltraject. Elk inhoudelijk contactmoment met een behandelaar kan declarabele tijd zijn — dus niet alleen gesprekken op locatie, maar bijvoorbeeld ook telefonisch overleg of e-mail.
Intakefase / diagnostische fase
Intakegesprekken, indicatiestelling en het opstellen van een behandelplan.
Diagnostiek
Onderzoeken, bijvoorbeeld ADHD/ADD/ASS of psychiatrisch/psychologisch onderzoek.
Behandelafspraken
Gesprekken op locatie, online sessies, E-health of afspraken met één of meerdere behandelaren.
Contact buiten afspraken om
Telefonisch contact, e-mail, online overleg en afstemming met betrokkenen zoals huisarts of verwijzer.
Evaluatie en voortgang
Evaluaties, voortgangsgesprekken en andere inhoudelijke contactmomenten die nodig zijn voor het traject.
Eigen risico en eventuele eigen bijdrage.
Het wettelijk eigen risico van je zorgverzekering kan van toepassing zijn. Dit is het bedrag dat je jaarlijks eerst zelf betaalt voor zorg uit de basisverzekering.
Als je zorgverzekeraar niet alles vergoedt, kan er sprake zijn van een eigen bijdrage of een niet-vergoed deel. Controleer dit vooraf goed bij je verzekeraar, zodat je niet voor verrassingen komt te staan.
Kun je niet komen?
Ben je verhinderd? Laat het ons dan minimaal 48 uur van tevoren telefonisch weten. Zo geef je iemand anders de mogelijkheid om gebruik te maken van de vrijgekomen tijd en houden we jouw zorgtraject soepel en efficiënt.
Annuleren op werkdagen kan uitsluitend telefonisch tussen 10:00 en 14:00 uur. Buiten deze tijden en in het weekend kun je alleen per e-mail annuleren via info@zorgpoort.nl.
Bij een annulering binnen 48 uur voor de afspraak, of wanneer je niet verschijnt zonder tijdige afmelding, zijn wij genoodzaakt kosten in rekening te brengen. Deze kosten worden niet vergoed door de zorgverzekeraar en zijn daarom voor eigen rekening.
€ 100,-
Reguliere afspraak
€ 150,-
Intake
Jouw tijd én die van anderen is waardevol.
Heb je nog vragen?
Neem contact op. We kijken mee naar verwijzing, zorgvraag en wat handig is om vooraf met je verzekeraar of gemeente te controleren.
Naar contactpagina